Σχέδιο αίτησης για χορήγηση βεβαίωσης έγκρισης κυκλοφοριακής σύνδεσης με βάση το ΠΔ 118/2006

ΕΠΩΝΥΜΟ………………………………………….................

ΚΥΡΙΟ ΟΝΟΜΑ…………………………………………………..

ΟΝΟΜΑ ΠΑΤΕΡΑΣ………………………………………………

ΟΝΟΜΑ ΜΗΤΕΡΑΣ………………………………………….....

ΚΑΤΟΙΚΟΣ………………………………………………………...

ΟΔΟΣ……………………………………………………………..…

ΑΡΙΘΜΟΣ………………………………………………………..…

ΑΡΙΘ.ΔΕΛΤ.ΤΑΥΤΟΤΗΤΑΣ………………………………..…..

ΤΗΛΕΦΩΝΟ……………………………………………………..…

 

(5πλουν) σύμφωνα με τις προδιαγραφές σε κλίμακα 1:200 ή 1:500 όπου θα αποτυπώνεται το οικόπεδο της εγκατάστασης, η κυκλοφοριακή διάταξη, η κάτοψη του υπό ανέγερση οικοδομήματος (στην περίπτωση νέας οικοδομικής άδειας), η οδός οριζοντιογραφικά, το πλάτος της οδού, η Ο.Γ., το τυχόν όριο απαλλοτρίωσης της οδού από την αρμόδια υπηρεσία, το έρεισμα της οδού, τις τάφρους, τα πρανή της οδού, τα όρια του οικοπέδου, τα όμορα οικόπεδα και η οριζόντια και κατακόρυφη σήμανση αυτής (αν υπάρχει) . Η αποτύπωση σε τοπογραφικό διάγραμμα της ιδιοκτησίας θα εκτείνεται εκατέρωθεν του οικοπέδου σε απόσταση μεγαλύτερη από εκείνη που απαιτείται από τις σχετικές διατάξεις και μέσα στην οποία θα ελέγχονται οι προϋποθέσεις καταλληλότητας θέσεως για έγκριση αυτής (ύπαρξη συμβολής δρόμων, κόμβοι, τεχνικά, άλλη κυκλοφοριακή σύνδεση κλπ)

Παρακαλώ όπως μου χορηγήσετε έγκριση:

? Για κυκλοφοριακή σύνδεση

? Για έγκριση εισόδου-εξόδου

? Για απαλλαγή κυκλοφοριακής σύνδεσης

? Για την ιδιοκτησία μου που ευρίσκεται στην…………………………………………………

……………………………………………………….

……………………………………………………….

………………………………………………………..

 

? Για την λειτουργία εγκατάστασης που βρίσκεται στην…………………………………..

………………………………………………………..

…………………………………………………..…….

………………………………………………..……….

…………………………………………………..…….

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

ΗΜΕΡΟΜΗΝΙΑ:……………………..

 

Ο / Η ΑΙΤΩΝ-ΟΥΣΑ:………………..